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제목

뇌졸중예방검사

작성자명양**
조회수2047
등록일2008-11-11
뇌졸중이란
  •  뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈을 말합니다. 이중 뇌경색은 혈관의 막힘에 의해 세포가 산소와 영양분을 받지 못하여 발생하며, 뇌출혈은 혈관밖으로 혈액이 나와서 뇌조직사이 혹은 뇌의 경막과 뇌조직의 사이에 혈액이 고이는 것을 말합니다. 이 두가지 질환을 뇌졸중이라 합니다. (일부에서는 중풍이라고 하나 명확히 말하면 뇌졸중은 중풍의 일부라 할수있습니다.)
 
뇌경색의 원인
  • 뇌경색은 혈관의 막힘에 의해서 발생합니다. 혈관의 막힘의 대표적 원인은 동맥경화를 들수 있습니다. 물론 혈액의 응고장애(혈액이 굳는 질환)에 의한 경우도 있지만 대부분에서는 혈관의 동맥경화에 의해서 막힘이 발생합니다. 이 동맥경화는 대사증후군(고혈압, 당뇨, 고중성지방혈증, 복부비만)과 밀접한 관계를 가집니다.
 
본원에서는 동맥경화도검사(맥파속도 및 Ankle-Brachial index), 경동맥 초음파검사, 뇌혈류검사등을 시행하고 있습니다.
 
  • 동맥경화도 검사  : 동맥경화도 검사는 맥파속도를 통한 말초 동맥의 동맥경화의 정도 및 Ankle-Brachial index를 통한 대동맥 및 대퇴동맥의 협착도를 보는 검사입니다. 전신의 동맥의 전반적인 동맥경화도 상태를 알수 있다는 것과 검사시간이 짧다는 장점이 있습니다. 하지만 경동맥의 상태는 정확히 확인하기 힘들다는 점에서 경동맥검사와 같이 하는 것을 권장합니다.
  • 경동맥 검사 : 경동맥은 대동맥궁에서 나와 머리에  혈액을 공급하는 혈관입니다. 전체 뇌경색환자의 75%에서 경동맥의 이상이 나타나고 30%는 경동맥이 뇌경색의 주요원인일 만큼 뇌경색에 있어 중요한 혈관입니다. 또한 경동맥의 내막의 비후는 전신적인 동맥경화의 지표로 사용될 만큼 신뢰도가 높은 검사입니다.
  • 뇌혈류검사 : 머리내부의 혈관중 주요혈관을 흐르는 혈류의 속도로 혈관의 협착도를 평가하는 검사입니다. 머리 내부의 혈관을 확인하여 주요혈관의 폐색에 의한 뇌경색 발생의 가능성을 평가할 수 있는 장점이 있습니다. 또한 맥박지수를 응용하여 말초의 혈류의 상태를 가늠할수 있는 장점이 있는 검사입니다.
 
뇌졸중예방검사가 모든 사람에게 필요하지는 않습니다. 하지만 다음의 고위험군환자에서는 주기적인 평가가 필요합니다. 뇌졸중은 한번발생하게 되면 많은 후유증을 유발하기 때문에 예방하는 것이 최선이기 때문입니다.
  1. 뇌졸중의 가족력을 가진 45세 이상의 환자
  2. 대사증후군(고혈압, 당뇨, 고중성지방혈증, 복부비만)중 하나이상을 가진 45세이상의 환자 
  3. 65세 이상의 환자
  4. 심하지 않지만 지속적인 어지럼을 호소하는 환자
  5. 간헐적으로 팔다리의 위약감을 느끼는 환자
  6. 간헐적으로 말의 어둔함을 느끼는 환자
  7. 뇌경색의 과거력이 있는 환자.
  8. 이전 검사상 이상이 있었던 환자.(일반적으로는 6개월마다 검사를 받는 것이 효과적이라 합니다.)